Декларация за здравословното състояние на донора

На тази страница можете да попълните електронно Декларация за здравно състояние на кръводарител. След успешно попълване и изпращане на декларацията ще получите референтен номер. Запазете този номер и го предоставете при посещението си в центъра за кръводаряване. При посещението си в центъра е необходимо да предоставите референтния номер на декларацията или Вашето ЕГН, за да бъде открита Вашата декларация.

Важно: Посещението в центъра за кръводаряване трябва да бъде извършено в рамките на 60 календарни дни от попълването на декларацията. Ако в този срок не бъде извършено посещение, декларацията се изтрива автоматично и при желание за кръводаряване ще е необходимо да попълните нова декларация.

Попълването на декларацията онлайн не замества посещението Ви в центъра за кръводаряване. За да дарите кръв, е необходимо да посетите центъра на място и да преминете през необходимия медицински преглед.

1. Съгласен съм да бъда търсен при спешна нужда от кръводарители.

2. Чувствате ли се здрав?

3. Поставена ли Ви е скоро ваксина?

4. Давали ли сте досега кръв?

5. Имате ли рискови професии или хобита?

6. За жени: била ли сте бременна през последната година? Кърмите ли?

7. Преливали ли са Ви кръв и кръвни съставки през последните 12 месеца?

8. Имали ли сте напоследък немотивирана температура, отслабване на тегло, увеличаване на лимфни възли?

9. Приемате ли в момента някакви лекарства, включително аспирин?

От последното Ви даряване или в предшестващите 12 месеца имали ли сте:

1. инвазивни медицински изследвания, хирургична интервенция, зъболечение?

2. татуировка, боди пирсинг, акупунктура, или случайно нараняване със замърсени остри предмети?

3. Приемали ли сте някога наркотични/упойващи вещества?

Боледували ли сте или имали ли сте контакт:

1. Жълтеница( хепатит В, хепатит С)

2. Малария

3. Туберкулоза

4. Ревматизъм

5. Сърдечно заболяване, високо или ниско кръвно налягане?

6. Алергия, астма (в остра фаза)?

7. Гърчове или заболявания на нервната система?

8. Хронични заболявания като диабет или други ендокринни заболявания?

9. Злокачествени заболявания?

10. Преценявате ли, че сте имали поведение, излагащо Ви на риск от заразяване от СПИН и други болести, предаващи се по полов и/или кръвен път (случайни полови контакти, честа смяна на сексуалните партньори,сексуални контакти с проституиращи или наркомани?

11. Прочетохте ли и разбрахте ли информацията за СПИН и хепатит(на таблото във фоайето)?

12. Имали ли сте полово преносимо заболяване?

13. Живял ли сте и/или пътувал в чужбина в последните 6 месеца?

РЦТХ Варна

Всеки път, когато даряваш кръв, подаряваш живот.

Желаете ли да добавите приложението на вашето устройство?

Може да добавите приложението на вашето устройство чрез опцията "Добави на началния екран" през браузър "Сафари"